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7月中旬,中共医保局组织第七批国家药品集中采购,公布的中选药品结果显示,参与投标295家企业的488个产品中,有60种采购成功,平均降价48%,被业内称为最“卷”的一次,也就是竞争残酷的一次。
根据大陆媒体报导,其中东阳光以单价不到1块钱一颗的超低价,中标“流感神药”奥司他韦,相比13元的最高有效申报价,降幅高达92%。
肝癌一线靶向药“仑伐替尼胶囊”的价格,从每粒108元下降到18元;用于局部麻醉的药物“盐酸利多卡因注射液”,每支也从6.5元下降到2.6元。
降价幅度之大,引发外界对不合理招标诱导制药企业,以价格换市场,牺牲药品质量的担忧。
前陕西润泽医药有限公司业务员赵明认为,在以政府权力为主导的大环境下,制药企业能否守住药品的安全和有效性底线,是个大问号。
前陕西润泽医药有限公司业务员赵明:“药企已经牺牲了旗下的部分销售队伍,取消了以前的销售模式,如果这样还不足以保证最基本的利润,那唯一的手段只有再降低成本了。”
中国制药企业生产的大多是无专利限制的仿制药,价格普遍不高,大多处于你死我活的激烈竞争阶段。
《华尔街见闻》报导认为,药企在集中采购政策下没有赢家,只有惨胜和惨败的区别。
实际上,去年起就已涌现涉及116家上市药企、近4万名员工的裁员潮。
还有近20家药企出现了集中采购中选后,因产能和利润不足断供的情况。
另一方面,中共医保局副局长陈金甫在2月份声称,过去3年集中采购节约费用高达2,600多亿元。
赵明:“省下的钱哪去了?关于这个问题能引出我一堆猜想。为什么是猜想却不是答案?因为中共在公共资金的使用方面什么时候透明过呢?回答了这个问题还有一连串等着,如医保基金哪去了?养老基金哪去了?”
旅美经济学者李恒青表示,在缺乏透明和监督的体制下,集中采购同样无法避免腐败。
旅美经济学者李恒青:“哪个药能够进到这个采购大名单里头,哪些药进不去采购大名单里头,这是一个大问题。就说你想进到那个大名单里头,你怎么办呢?你就要行贿。 谁负责谈判呢?那这些问题呢,就这个地儿呢就特别重要,他也就是行贿的那个焦点。”
这次中选的进口药品只有6种,其中4种是原研药。
所谓原研药,也就是原创性的新药,是经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验后,才获准上市的。通常要花费15年左右的研发时间和数亿美元成本,只有大型跨国制药企业才有能力研制。
在这次中共的集中采购中,多数外资药企,选择了自动“退出”。
但2019年以来,产业和医疗界对中标仿制药替代原研药后,产品质量下降的质疑声一直不断。
旅美经济学家黄峻:“一般来说是由价格低很多的这种仿制药能够中标。肯定在原配方、原厂的工艺各方面是有差距的。”
自由亚洲电台认为,有专利的原研进口药被严苛的采购条件排除在外,照样不能解决医保用不了好药的关键问题。
大陆媒体的报导也承认,借集中采购加速“上位”的仿制药,并没有征服患者和家属的心。如果经济条件允许,他们还是宁愿花钱购买进口原研药。
赵明表示,纳入集采目录的药品有限,加上医保报销比例的限制,检查服务费用的上涨,限制大处方导致慢性病人频繁去医院等等因素,都在抵消药价降低带给老百姓的实惠。
(新唐人:https://www.ntdtv.com/gb/2022/08/08/a103497482.html)